一、考试性质
药学综合 (349) 是桂林医学院药学院招收药学硕士研究生而设 置的具有选拔性质的考试科目。其目的是科学、公平和有效地测试学 生掌握药学学科的基本知识、基本理论以及在实际中利用所学知识分 析问题和解决问题的综合能力。
二、考查目标
药学综合考试范围为药理学、药物化学、药剂学和药物分析，要 求考生系统掌握上述课程的基本理论、基本知识和基本技能，并能运 用相关知识分析、判断和解决问题。
三、考试形式和试卷结构
1 、试卷满分为 300 分，考试时间 180 分钟;
2 、答题方式：答题方式为闭卷和笔试;
3 、试卷内容结构：药理学 75 分，药物化学 75 分，药剂学 75 分，药 物分析 75 分。
四、试卷题型结构
1 、单项选择题 (每题 2 分，共 60 题，共 120 分;药理、药化、药 剂、药分各 15 题) ;
2 、问答题 (每题 10 分，共 12 题，共 120 分;药理、药化、药剂、 药分各 3 题) ;
3 、分析讨论题 (含计算题) (每题 15 分，共 4 题，共 60 分;药理、 药化、药剂、药分各 1 题) 。
五、考查内容
(一) 药理学
1、总论-绪言
药理学概念;药理学的学科任务和研究范围;药理学的分支、发展史及 在新药研发中的地位;药理学的研究内容和任务，药物效应动力学及药 物代谢动力学的概念。
2、药物效应动力学
掌握药物的基本作用：兴奋作用、抑制作用、药物作用的选择性、治疗 作用、不良反应、副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发效 应、特异性反应、致癌、致畸、致突变，受体、配体、激动药、拮抗 药、LD50、ED50 和反相激动剂、治疗指数和安全范围、效价强度、效能 等有关概念;熟悉药物作用的量效关系曲线，竞争性拮抗药和非竞争性 拮抗药对激动药量效曲线影响的特点;了解药物作用机制、受体类型、 第二信使和受体的调节。
3、药物代谢动力学
掌握药物的跨膜转运方式和影响因素、首过效应、肝药酶、肝肠循 环、半衰期、表观分布容积、生物利用度、血浆清除率和血药稳态浓度 等概念;零级动力学和一级动力学消除的特点。了解影响药物吸收、分 布、生物转化和排泄的因素;多次恒速给药稳态血药浓度、负荷量，维 持量的计算;治疗药物的监测和剂量调整。 4 、传出神经系统药理学概述
掌握传出神经系统的递质和传出神经按递质的分类;传出神经系统 的受体类型、分布与效应;传出神经系统药物的分类;了解传出神经系统 效应产生的生化过程和传出神经系统药物的基本作用。 5、胆碱受体激动药
掌握毛果芸香碱、阿托品、新斯的明的药理作用、临床应用和不良反
应;有机磷酸酯类急性中毒机制、急性中毒症状和解救药物，药物解毒
机理;两类肌松药的药理作用、临床应用和不良反应。了解乙酰胆碱的 M、 N样作用;山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点和临床应用;胆碱酯酶水解 乙酰胆碱的过程和毒扁豆碱的 作用特点;神经节阻断药的药理作用和临 床应用。
6 、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、 用途、不良反应和禁忌证以及毒扁豆碱的临床应用。
7 、胆碱受体阻断药——M 胆碱受体阻断药
阿托品的药理作用、临床用途、不良反应，熟悉中毒表现、中毒的 处理及禁忌症。
8、胆碱受体阻断药——N 胆碱受体阻断药
琥珀胆碱和筒箭毒碱作用特点、体内过程、临床应用、不良反应及 应用注意事项。
9 、肾上腺素受体激动药
α受体激动药去甲肾上腺素的、间羟胺对α受体的作用、临床用途及 不良反应;α 、β受体激动药肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对α和β受体的选择 性、药理作用、临床用途、不良反应;β受体激动药异丙肾上腺素的药理 作用、临床应用及不良反应。
10、肾上腺素受体阻断药
酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪等α受体阻断药对α受体的选 择性阻 断作用、对血流动力学的影响、临床用途、不良反应;普萘洛尔、 阿普洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔等β受体阻断药 对α 、β 1、β2 受体的选择性阻断作用，对血管、心脏、支气管的影响， 临床用途、不良反应。
苯二氮卓类及巴比妥类的分类、作用特点、临床应用和主要不良 反应。
12、镇痛药
吗啡、哌替啶的药理作用及其机制、临床应用、不良反应、成瘾性、 中毒抢 救及禁忌症;二氢埃托啡、芬太尼、美沙酮等其他镇痛药的作用 特点及临床用途。
13、解热镇痛抗炎药
解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制;阿司匹林的作用特点、用途及 常见不良反应及预防措施。对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用和不 良反应。
14、抗高血压药
利尿药、钙通道阻滞药、 β-受体阻断药、 α1 受体阻断药哌唑嗪、 血管紧张素转化酶 Ⅰ抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等常用抗高血压 药的降压机制、作用特点、临床应用及主要不良反应。 15、抗慢性心功能不全药
治疗慢性心功能不全的药物分类;强心苷类的药理作用、临床应用、 药动学特点及不良反应与防治;
16、抗心绞痛药
硝酸酯类抗心绞痛机制、临床应用、药动学特点及不良反应;β-受体 阻断药的抗心绞痛机制及临床应用;钙拮抗药的抗心绞痛机制、作用特点 及临床应用。
17、利尿药和脱水药
常用利尿药的分类;高效利尿药(呋塞米、依他尼酸和布美他尼等) 及 中效利尿药噻嗪类的作用部位及机制，对 Na+ 、Cl- 、Ca2+ 、Mg2+ 、K+ 等在肾小管再 吸收的影响、临床用途、不良反应及药物的相互作用;低
效利尿药 (螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺等) 的作用机制、 临床用途、不良反应及对血 K+水平的影响。熟悉脱水药 (甘露醇、山梨 醇、高渗葡萄糖等) 的临床用途、禁忌证。
18、肾上腺皮质激素类药物
可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟 轻松等 常用糖皮质激素类药物的药理作用、作用机制、作用特点，临床 应用、应用原则及不良反应。
19、甲状腺激素和抗甲状腺药
硫脲类 (丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等) 、碘及碘化物、放射 性碘、β-受体阻断药等抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与 用药注意事项。
20、胰鸟素及口服降血糖药
胰岛素的药理作用及其机制，体内过程与临床用应，不同制剂特点的 比较，不良反应及其防治。
21、抗菌药物概论
掌握抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、抗生素后效应、耐药性化 疗指数、二重感染的概念及意义;重要抗菌药的作用及其作用机制;了
解细菌的耐药性和抗菌药的合理作用。
22、 β- 内酰胺类抗生素
β- 内酰胺类抗生素的分类、结构特点;青霉素 G 的理化性质、抗菌 谱、抗 菌机制、适应证、不良反应及其防治措施;半合成青霉素类 (抗 耐药金黄色葡萄球菌青霉素类、广谱青霉素类、抗铜绿假单胞菌广谱青 霉素类、抗革兰阴性杆菌 青霉素类等) 的主要抗菌谱、特点、适应证。
23、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
大环内酯类抗生素的分类、抗菌谱及抗菌作用机制、不良反应与临床 应用。
24、氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素的理化性质、抗菌机制、体内过程、不良反应等方 面的共性。
25、四环素及氯霉素类抗生素
四环素类和氯霉素的抗菌作用、临床作用、不良反应及其防治措施。
26、人工合成抗菌药
喹诺酮类药物的抗菌谱、体内过程、临床应用。常见喹诺酮类药物的 特点。
(二) 药物化学
1 、绪论
药物化学的起源与发展、药物的命名。
2、新药研究的基本原理与方法
理化性质对生物活性的影响，药物-受体相互作用。先导化合物 的发现途径。先导化合物的优化方法：生物电子等排原理、前药设计、 软药设计。
3 、药物代谢反应及其新药研究中的作用
药物代谢的主要途径、部位和过程。药物代谢反应在新药研究中 的作用。
4 、中枢神经系统药物
镇静催眠药的类型。抗癫痫药、抗精神失常药、中枢性镇痛药、 中枢兴奋药中典型药物的结构、化学名称、体内代谢途径、构效关系、 理化性质及用途。
地西泮、苯妥英钠、卡马西平、氯丙嗪、丙咪嗪、盐酸吗啡、哌 替啶、盐酸美沙酮结构、化学名称、理化性质及用途。巴比妥类药物 及苯并二氮杂卓类药物的构效关系。合成镇痛药、抗精神失常药的结 构类型。
5 、外周神经系统药物
拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药、麻醉药中典型药物结构及 其特点、化学名称、构效关系、理化性质及用途。
溴新斯的明、氯贝胆碱、硫酸阿托品、肾上腺素、麻黄素、伪麻 黄碱、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因的结构及其特点、理化性质及用 途;局部麻醉药的分类和构效关系。
6 、循环系统药物
β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI 及血管紧张素II 受体拮抗 剂、NO 供体药物、强心药、调血脂药中典型药物的结构、构效关系、 化学名称、理化性质及用途。
盐酸普萘洛尔、硝苯地平、盐酸地尔硫卓、卡托普利、氯沙坦、 硝酸甘油、洛伐他丁的结构、化学名称、理化性质及用途。
7 、消化系统药物
抗溃疡药物中典型药物的药物类型、结构、化学名称、构效关系、 理化性质及用途。
奥美拉唑、盐酸雷尼替丁、西咪替丁和法莫替丁的结构、药物类 型、化学名称、理化性质及用途。
8 、解热镇痛药和非甾体抗炎药
解热镇痛药、非甾体抗炎药中典型药物的结构类型及其作用机制、 化学名称、理化性质和用途。
阿司匹林、对乙酰氨基酚的结构、化学名称、理化性质和作用特 点。
布洛芬的结构、化学名称、理化性质、合成路线和用途;COX-2 选择性抑制剂塞利西布的结构、化学名称、理化性质、构效关系、作 用机制和作用特点。
9 、抗肿瘤药
抗肿瘤药中典型药物的化学分类、结构、化学名称、理化性质及 用途。
烷化剂的构效关系及结构改造原理;抗代谢药设计原理。环磷酰 胺的结构、性质、代谢及作用特点。5-氟尿嘧啶、6-巯嘌呤和甲氨蝶 呤的结构及设计原理。
10 、抗生素
抗生素类药物的类别、化学名称、理化性质及用途。
β- 内酰胺类抗生素中典型药物的化学结构类型、构效关系及其作 用机制、化学名称、理化性质和用途等。四环素的结构、理化性质、 用途及不良反应。
青霉素钠 (钾) 、阿莫西林、头孢氨苄、头孢噻肟钠、克拉维酸钾、氨曲南的结构、化学名称、理化性质及用途。
11、化学治疗药
喹诺酮类抗菌药物、磺胺类药物及抗菌增效剂、抗结核药物中典 型药物的结构类型、构效关系及其作用机制、化学名称、理化性质和 用途。
诺氟沙星、氧氟沙星、盐酸环丙沙星、利福平、盐酸乙胺丁醇、 磺胺嘧啶、甲氧苄啶的结构、化学名称、理化性质及用途。
